近年来，我国慢性病发病呈大幅攀升态势，随着迅速到来的社会老龄化，这一局面进一步加剧。请关注——如何将慢性疾病防患于未然？

近年来，我国慢性病发病呈大幅攀升态势，随着迅速到来的社会老龄化，这一局面进一步加剧。据世界银行预测，到2030年，人口迅速老龄化可能使我国慢病负担增加40%；而慢性病防治占我国医疗费用的80%。

“去年官方公布的数据，心血管病和糖尿病，在短短十年间，患病数人群成数倍的攀升。而其他疾病的发病人数，也令人担忧。”中国工程院院士、生物芯片北京国家工程研究中心主任、中国工程院院士程京表示，大量慢病人群的出现使我国进入慢性病的高负担期。未来要实现全民健康，需要借助现代生物技术手段、互联网平台，从外界环境和内在自我保健上下工夫，将“治已病”的思路转向我国传统医学“治未病”的理念，让“不生病、少生病”与“治好病”并重。

把健康教育列入常规教育体系

“在我们的日常生活中，我们经常看到这样的现象：大家为了庆祝某件事，往往就会大吃大喝一顿。事实上，日常生活中的高油、高盐饮食习惯对我们身体是极为有害的。”程京说，疾病的发生有内因和外因，一是遗传，再就是环境和生活方式。当致病的内因外因都具备的时候，发病的几率会远远高于一般人。

全国健康素养监测在中国大陆(不包括港澳台地区)的31个省(自治区、直辖市)的336个监测点开展，结果表明，2013年我国居民的健康素养水平为9.48%，这意味着每100个人中只有9个人具备了基本的健康素养，了解基本的健康知识和理念，形成了健康的行为生活方式，并具备了基本的健康技能。而卫生部首次公布我国居民具备健康素养的总体水平为6.84%，其中，慢性病预防素养最低，仅为4.66%。具体而言，超3亿人吸烟、80%人食用盐、油过量、经常锻炼人的比例不超过12%等慢病风险因素，没有充分引起公众的重视。

“建议把健康教育列入常规教育体系，让健康知识走进课堂，走进教科书、走进社区。从日本、美国等在慢病防控方面的成功经验中看出，政府主导的强化教育居功至伟，我国可发挥体制在这方面的优势。”程京说。

“不生病、少生病”与“治好病”并重

程京认为，将“治已病”的思路转向我国传统医学“治未病”理念是历史发展的必然，让“不生病、少生病”与“治好病”并重，才能使全民的健康得到更有效保障。

“中医有一个说法：上工是治未病，中工治欲病，下工治已病。治未病的核心就是养生，养生就属于上工。” 北京中医药大学国学院院长张其成指出，《黄帝内经》中强调，不是已经得了病之后再去治，而是治未病。如果疾病已经发生了再去治理，就像是渴的时候再去打井，为时已晚。

“以预防为主的大健康体系是降低社会医疗成本、解决医改难题的突破口。目前，很多医院都在采取各种方式降低死亡率，但却没有很好地考虑和采取行动降低发病率。”程京表示，世界卫生组织调查显示，达到同样健康标准，预防上多投入1元钱，治疗就可减支8.5元，并节约100元抢救费。美国经过20年研究发现，90%的人通过健康管理和教育，能把医药费降低10%。

程京指出，受多种因素影响，体检频次不足是不能达到“治未病”状态的一个重要原因。目前，大部分人一年基本上只做一次体检，如果碰巧在50岁那年做体检时，当天的指标是正常的，但实际上可能某些功能已经开始出现不正常，这样测出来的结果就不能完全体现当年的身体状况。

“如果新的检测方式能够把费用降下来，使得自己能够在家里检测常规指标，每个月检测1次，一年就有12次，某些身体的改变可能在月检的时候就能发现；如果是周检，我们发现身体改变的确定性就会更高，就更容易引起高度重视。同时，这些数据还可以通过蓝牙传送到手机，再进一步推送到云端，让医生随时随地了解情况，疾病就可以得到很好的防控。”程京说。

有针对性制定健康管理方案

程京呼吁，应该建立以个人为中心的监督管理系统，结合个人具体情况制定有针对性的健康管理方案，而不是所有人都用同一种方案。

“要做到个体化，首先要了解个体差异性，如遗传因素多样性及后天因素复杂性。同一个体在不同的生命阶段，其体质特点也是动态可变的。”国医大师、北京中医药大学终身教授王琦认为，体质是疾病的载体，只有改善偏颇体质土壤，才能实现少发病、轻发病或不发病，可谓是斩“病”除“根”。运用体质辨识+调理体质，可以让疾病防治关口前移。