生儿育女,对每个育龄女性来说本是再自然不过的事情,也是每个育龄女性的愿望,可是近年来随着环境污染,食品安全,生活方式的改变,工作生活压力增大等原因,这一愿望突然变得遥不可及。流行病学调查结果显示,胎停育约占自然妊娠率的3.6%-5.5%,且有上升趋势。很多女性因此,整天紧张焦虑,仿佛每天都是阴霾天。

2015年07月26日,在河南省中医院中西医结合生殖中心每月最后一周周末定期举办的生殖健康大讲堂上,韩春艳主治医师带领大家正确认识“胚胎停育”,帮广大育龄女性走出阴霾,做阳光女人。下面是大家最为关心的几个问题:
1.什么是胚胎停育?

受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝,如果在最初的阶段,受精卵就没有发好芽,那么它很可能就会停止健康生长,我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胚胎停育”。
“胚胎停育”不同于孕中期和孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育。
2.胚胎停育都有哪些症状?

孕妇的妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血,常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛,排出胚胎。
上述表现因人而异,有的甚至一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胚胎停育后无症状通过常规彩超检查发现。
3.原因不明的胚胎停育真的病因不明吗?

引起胚胎停育的原因很多,在现有医疗技术条件下,有时很难确定到底是哪一方出了问题,目前普遍认为与以下因素有关:
3.1精子问题
环境污染、食品安全以及辐射等因素正在损害着男人的精子,造成男性不育者急剧增加。精子核内的染色体承载着人类个体的遗传密码,当人类精子与卵子结合形成受精卵时,精子即将核内的遗传信息传递给子代,保证胚胎发育。精子染色体畸变或精子核不成熟,均可导致胚胎发育异常或终止,是造成女性流产的最常见的男方因素。精子DNA碎片化检测是评价精子核功能状况的最新方法之一。一般建议胎停后首先排查男方原因,检查男方的精子畸形率以及精子DNA碎片率(简称DFI,也就是精子DNA碎片化检测)。
3.2内分泌异常
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。
3.3免疫因素
孕妇宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。
通常认为影响因素有四个,一个是抗精子抗体,有可能会抵制精卵结合;第二,是抗子宫内膜抗体,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体,会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。
3.4子宫异常
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